呼吸内科的實習過程中,張天勤對支氣管鏡檢查充滿了濃厚的興趣。這項技術對于呼吸内科醫生來說至關重要,它可以幫助醫生直觀地觀察到患者的氣道情況,發現病變,并進行活檢或治療。
在高主任的指導下,張天勤的實習生活逐漸忙碌起來。
張天勤跟随高主任觀摩了10多次支氣管鏡的操作,每一次,他都全神貫注地觀察高主任的每一個動作,從患者的體位調整到支氣管鏡的插入,再到鏡下觀察和取材。他注意到高主任操作時的每一個細節,包括對患者的安撫、對氣道的細緻檢查,以及對可能出現的并發症的預防。
他注意到高主任在操作前總是輕聲細語地安撫患者,解釋即将進行的步驟,确保患者放松并配合檢查。在支氣管鏡的插入過程中,高主任手法輕柔而穩定,盡量減少對患者的不适。在鏡下觀察時,高主任的目光銳利,不放過任何微小的異常。
“天勤,你看這裡,“高主任一邊操作一邊解釋,手指指向屏幕上的一處區域,“這是典型的支氣管擴張症狀,你可以看到黏膜的充血和分泌物的積聚。“
張天勤緊盯着屏幕,認真地點頭,“是的,主任,我看到了。這種充血和分泌物的積聚,是不是意味着有感染的可能?“
“沒錯,“高主任贊許地看了他一眼,“你觀察得很仔細。對于這種情況,我們需要進一步的細菌培養和抗生素治療。“
張天勤迅速記下了這一診斷要點,同時心中暗自記下,未來在實際操作中也要保持這樣的細緻和謹慎。
随着觀摩次數的增加,張天勤對支氣管鏡檢查的流程和技巧越來越熟悉。他知道,理論知識和實際操作之間存在着巨大的差距,隻有通過不斷的實踐,才能真正掌握這項技能。因此,張天勤開始在系統的模拟手術室内不斷練習。
模拟手術室配備了先進的模拟人和支氣管鏡,為張天勤提供了一個非常逼真的學習環境。張天勤利用每一個空閑時刻,來到這裡進行練習。他從最基本的操作開始,學習如何調整患者的體位,如何正确地手持和操作支氣管鏡。
在模拟手術室内,張天勤一遍又一遍地重複着操作流程。他練習如何輕柔地将支氣管鏡通過模拟人的口腔或鼻腔插入,如何調整角度以觀察到各個支氣管分支,以及如何在模拟的氣道内進行活檢或治療操作。每一次練習,他都全神貫注,力求做到最好。
随着練習的深入,張天勤開始嘗試更加複雜的操作,如模拟下進行氣道異物取出、支氣管内腫瘤的活檢等。他逐漸掌握了如何根據模拟人模型的氣道結構,靈活調整操作技巧,以适應不同患者的情況。
在練習過程中,張天勤也遇到了不少挑戰。有時,他需要在模拟的複雜氣道情況下做出快速判斷;有時,他需要在模拟的緊急情況下保持冷靜,采取正确的應對措施。每一次挑戰,都讓他的技能和決策能力得到了提升。
除了技能的練習,張天勤還注重理論知識的學習。他在模拟手術室外,認真研究支氣管鏡檢查的相關知識,包括氣道解剖、常見呼吸系統疾病的診斷要點,以及支氣管鏡檢查的适應症和禁忌症等。他知道,隻有将理論與實踐相結合,才能真正提高自己的醫療水平。
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