急診CT,涼山地區中心醫院是不出報告的,臨床醫生自己看。
這也反映出涼山地區中心醫院的醫療水平确實有待提高。
現在華國,CT基本普及,不要說縣級醫院必備,很多衛生院都備有CT,但做歸做,怎麼讀,還是一個大問題。
用一雙火眼金睛的眼睛,判讀出CT片子上的異常情況,沒有一定年限的放射科工作經曆,是辦不到的。
這也是近年,很多誤診漏診的原因,臨床醫生說CT報告出錯了,放射醫生說就算我報告出錯了,你他媽自己不會讀,自己不會結合病情判斷嗎,就你這水平,還給人看病,庸醫殺人啊。
所以現在CT報告上,基本都會有“請結合臨床”、“請結合病情”這樣的字眼。
放射醫生把自己的責任是摘的一幹二淨的。也不能怨他,現在各行各業都在這樣幹,上有所好,下必效之。
好在徐建李秋婵自己是有讀片能力的。
一個1cmX1cm的金屬異物嵌在第三頸椎右側橫突上,這應該是彈頭。
頸内外動脈都已經閉塞,應該是血栓形成了,好事,不然出血止不住。
甲狀腺上動脈、面動脈、舌動脈顯示不清,這不奇怪,火器傷,肯定毀傷一片,而不是電視電影那樣的一個點,等會開進去探查。探查的時候,注意面神經下颌緣支有無受累。馬上中秋節了,還來一個大工程,有的忙了。
徐建李秋婵這邊讀完片,那邊吳秀秀也送病人,離開CT室往手術室去了。
有賴于江城的支援,涼山這邊,醫院進行了信息化改造,CT,X片,都是可以線上即時閱片,而不是以前那種,等片子洗出來,病人再把片子拿給醫生再看。
現在不洗片了,也算無紙化辦公,算環保進步的一種體現吧。
這樣的一個明顯好處就是,更快。
于是徐建李秋婵也立即從急診室前往手術室。
在手術室,血管外科的李秋婵幹了輔助工作,就是取患者的大隐靜脈,作為替代品,取代受損的頸總動脈,把上下兩端血管重新鍊接起來。
徐建先閉目養神。
然後徐建睜眼,李秋婵給徐建當助手,進行頸部血管再造再通。
手術室内針線穿梭,血管鉗組織鉗遞來遞去,電刀電凝不時發出吱啦的聲響,伴着肉烤焦的焦味,監護儀滴滴的規律發聲,呼吸機嗚嘭嗚嘭的作響。
終于,徐建進行了最後一次縫合,“秋蟬,松血管鉗。”
見證奇迹的時刻,橋接上去的大隐靜脈跟随心跳,作出有規律的搏動。
血管搏動,說明血液打過去了,血液打過去了,說明血氧運過去了,手術成功了。
然後徐建下去休息,李秋婵接手後續掃尾工作,清理創面,縫合颌下腺。
縫合颌下腺也很重要。因為事關臉面。
有些小孩子挺大了,還留着口水傻笑,就是颌下腺的口水,醫學上叫涎液,沒控制好。
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狗見了食物,又不給它吃,涎液就直接流了一地,巴浦洛夫的條件反射實驗。
魚刺卡喉,有一個偏方就是取鴨的涎液喝下去,把魚刺溶解度。因為鴨吃魚,是囫囵吞的,不吐刺。
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