秦九結疑惑:“那你剛剛在會診的時候……?”
“那是因為,我提前做了準備。”說完,周雪葵就抽出了自己為這次會診專門收集的資料——足足有十幾頁A4紙!
秦九結這下是徹底服氣了。她沖着周雪葵比了個大拇指,真心實意地道:“周老師,就算你不是正經的臨床藥學專業出身,就算你的臨床知識薄弱……但我相信,再過兩年,這些對你來說都不是問題的。”
周雪葵笑道:“借你吉言。”
可惜,兩人間的歡樂氣氛還沒有持續幾天,一個壞消息就徹底打破了臨床藥學小組的平靜。
“什麼?治療方案沒有效果?”周雪葵接過病曆的手頓了一下,忍不住重複了一遍呼吸科馮堅醫生的話。
馮堅醫生撇了撇嘴,道:“準确地說,治療方案還是有效果的,隻不過是讓病情更加惡化的效果。”
“怎麼會這樣?”
周雪葵翻開病曆,再次确認治療方案中各種藥物的種類、用法用量、用藥頻次……都是沒有問題的。
“不應該啊……我都是參考臨床指南進行的調整的,應該是有效的才對。”
周雪葵一邊看,一邊拿出手機對病曆拍照:“馮醫生,我下來再查一查資料,看看問題到底出在那裡。我盡量下班前給你回複。”
“不,還是算了吧。”聽到這聲回答的時候,周雪葵還在低頭研究着面前的病曆。聞言,便是一怔。
她有些不可置信地擡起頭來,就聽到馮醫生又說:“我聯系了外院的專家,準備請他們來看看。”
周雪葵心中一澀,好似被一根細線圈住了血肉一般,泛起鈍鈍的痛感。
她知道,自己要是在這種時候再問下去,就是自取其辱了,便勉強扯出一個笑容,輕聲道:“好。”
離開辦公室,周雪葵剛轉過門框邊聽到房間中傳來一陣輕笑聲。
“這就是最近醫院傳得很厲害的臨床藥師?看來也不怎麼樣嘛。”
“盛名之下,其實難副啊。”
“按照指南開藥方,那傻子都能治病救人了。”
“臨床藥師本來就是個雞肋。”
心頭的細線驟然收緊,化作利刃帶起驚人的痛楚。
周雪葵咬着下唇快步走回臨床藥學辦公室。快速前進的腳步帶起陣陣肅殺涼風,掀起了白大褂的下擺,恍惚之間,如同将軍在戰場翻飛的披風。
周雪葵将自己收集到的指南、專家共識全部都調出來,比對着患者病曆一個字一個字地檢查。反複比對多次之後,确定之前給出的治療方案是沒有問題的。
福爾摩斯曾經說過:“排除一切不可能的,剩下的即使再不可置信,那也是真相。”
如果排除治療方案錯誤的可能,那麼就隻有一種可能的真相了——醫生給出的診斷錯了。
可是,這個病人經過了幾次會診,馮堅醫生還專門請了外院專家來看——這麼多醫生看過之後,還會誤診嗎?
臨床診斷并不是周雪葵擅長的領域,她有些拿不定主意,思慮了半天之後,還是決定給姚護打電話。
“姚老師,呼吸科有個病人,64歲的男性,反複咳嗽二十多天入院治療,入院診斷是急性支氣管炎和支氣管哮喘急性加重,但經過抗生素和激素治療之後,患者的病情不但沒有緩解,反而加重。”
“檢驗指标可以看到白細胞異常升高,紅細胞略低。支原體、衣原體及呼吸道合胞病毒、EB病毒、柯薩奇病毒均為陰性。”
周雪葵一口氣把患者的基本情況都介紹了一遍,接着問道:“姚老師,這種情況下,會不會是醫生誤診了啊?如果是誤診的話,那麼患者患的應該是什麼病啊?”
電話那頭沉默了一下,然後傳來一聲很明顯的不耐煩的咋舌聲。姚護的聲音沉沉地滾過來,帶着鉛球又冷又重的質感:“你為什麼問我?”
周雪葵愣了一下,沒想到姚護會突然轉移話題問出這麼句話來。
雖然她心裡恨疑惑,但還是老實地回答:“姚老師是專門負責呼吸科的臨床藥師,對呼吸科的疾病比較有經驗。”
“我連病人的面都沒見過……”電話那頭傳來一聲冷哼,“與其打電話來問我,你不如直接到千度學術上搜索一下,全國十四億人的病曆數據都在那裡了。”
說完,姚護那邊毫不留情地直接挂了電話。
周雪葵抓着手機,對着電腦上千度學術搜索的界面沉思了一會兒,嘗試着在上面輸入了幾個關鍵詞。
點擊查找之後,搜索界面上頓時出現了一百二十多萬的搜索結果。
這就意味着,周雪葵需要在這一百二十多萬篇的文獻資料中查找那唯一的一個可能性。
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